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高空缺氧

高空缺氧(altitudehypoxia)在高空因空气压力过低使氧分压过低产生的缺氧。属缺氧性缺氧。如在高空飞行中飞机增压座舱和供氧系统发生故障,飞行员直接暴露于高空低气压环境时将发生此症。人体从环境空气中吸入氧气并呼出二氧化碳。这一气体交换在肺内进行,且遵循气体弥散原则,即气体从高压处向低压处弥散。海平面高度的大气氧分压约为159毫米汞柱,此时人体肺泡气氧分压约为105毫米汞柱,二氧化碳分压约为40毫米汞柱,静脉血氧分压约为45毫米汞柱,二氧化碳分压约为42毫米汞柱。这样的压力梯度促使氧气从肺泡弥散人肺毛细血管,二氧化碳弥散出肺毛细血管进入肺泡。大气氧分压随高度增高而下降,但肺内水蒸气分压力并不随之下降,且二氧化碳不断排出,因而使肺泡气氧分压更急剧地下降,动脉血氧分压随之下降。氧气进人血液后大部分与血红蛋白结合成氧合血红蛋白,随血液流经各机体组织向其供氧。动脉血氧饱和度受血液氧分压和酸碱度的影响。当高度低于2.5千米时,肺气泡氧分压将高于65毫米汞柱,动脉血氧饱和度≥90%,这时对于人体无不良影响。但超过此高度,肺泡气氧分压将低于60毫米汞柱,动脉血氧饱和度便急剧下降,将使人体缺氧症状趋于明显和严重。对于未习服的人,急性暴露于3.3千米一6千米高度时,15分钟就可引起明显的生理和心理障碍,如头疼、疲劳、视觉障碍、失去判断力、共济失调、脉搏和呼吸率上升、紫绀;在6千米~7.5千米高度时,3分钟~10分钟内上述症状达到严重程度;在7.5千米~9千米高度时,3分钟内出现急性虚脱,随时间增长大部分人会死亡:在9千米一12千米高度时,1分钟内就会出现急性虚脱,长时间后大部分人会死亡。

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