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抑郁症单胺假说

抑郁症单胺假说(monoaminehypothesisofdepression)·亦称“抑郁症生物胺假说”。抑郁症病因及机理假说。认为抑郁症可能与脑内去甲肾上腺素能和5-羟色胺能的突触活动降低有关,特别是与下丘脑和边缘系统的神经细胞活性降低有关。研究发现,脑内受体部位去甲肾上腺素缺乏及去甲肾上腺素的活性降低,容易引起抑郁症;抑郁症患者的5-羟色胺代谢存在异常。如,利血平可使脑内的5-羟色胺和去甲肾上腺素等生物胺的含量耗竭,导致抑郁症。抗抑郁药物的治疗作用与受体部位儿茶酚胺的含散增高有关。如,单胺氧化酶抑制剂(一种抗抑郁药物)通过阻断生物胺的降解,三环类抗抑郁药通过对生物胺的再摄取,提高脑内去甲肾上腺素的浓度,两者均使脑内可利用的活性胺含量增高,起治疗作用。1967年斯卡尔克拉特等人在动物实验中发现,单胺氧化酶抑制剂能抑制单胺酶活性,阻断单胶类递质由氧化脱氢途径降解,使突触间隙中可利用的单胺类递质增多;向动物注射该药物,可使动物兴奋激动,伴有脑中去甲肾上腺素和5-羟色胺水平提高。后发现,单胺氧化酶抑制剂苯乙肼对人的抑郁症也有良好的治疗作用,电休克在治疗过程中可促进单胺递质的合成,对抑郁症有治疗作用。

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