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修通

修通(workingthrough)一译“扩通”。心理治疗得以深入的关键步骤。患者从对阻抗和移情的解释中战胜阻抗,并达到领悟的过程。此概念最初为精神分析治疗所使用,用于表述治疗中最后也是最长的一步。这一过程使患者能够真正意识到他们症状的代表性和许多防御策略的意义,不再否认曾有试图防御的冲动和表达的方式。表现为患者对治疗者产生移情,在移情关系中,以激烈的言辞表达冲动之后,患者认识到他们不再需要像儿童那样害怕自己的冲动,逐步意识到需要一种能使之在无罪和无焦虑下控制本能的新的、成熟的方法。通过新的控制和防御方法满足其冲动,放弃不成熟的防御和症状。弗洛伊德认为,使用新的防御方式和意识的逐步增加,实际上是人格结构的改变。曾集中于前生殖器情结的能量现在可以更好地为个体成熟的自我所利用。治疗过程中,患者会不断产生阻抗和移情。治疗者的工作是向患者分析、解释阻抗与移情产生的原因,使患者逐步达到领悟。对阻抗的修通会使被压抑的痛苦经验达到意识水平;对移情的修通通常会伴随对某一重要事件的回忆,反过来又会进一步引起领悟。修通是一个发展过程,每一次修通都可产生进一步的澄清和理解。 为心理治疗中许多不同学派所应用。亦常指在接受丧失的过程中所做的努力。

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