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情感障碍

情感障碍(affectivedisorder)亦称“心境障碍”。 心理障碍的一种。以显著而持久的情感或心境改变为主要特征。广义包括精神科所有常见的异常心境。狭义仅指情感高扬或低落,且伴有相应的思维和行为改变,有反复发作倾向,间歇期精神状态基本正常,预后一般较好的情感性精神病。公元前四世纪,希波克拉底著作中创用“忧郁”一词,描述“精神暗淡和忧郁”的脑疾病。19世纪,法国医师法尔雷特首先描述了躁狂一抑郁在同一病人身上交替出现,并称为“环性精神病(foliecirulaire.)”。德国精神病学家,卡尔鲍姆1882年提出躁狂和抑郁是同一疾病的两个阶段,并指出本病的重要特征是精神活动的完整性。他创造了“心境恶劣障碍(dysthymia)”和“环性精神障碍(cyclothymia)”两个术语。克雷佩林1896年在他的分类系统中将本症列为一独立的疾病单元,并命名为“躁狂抑郁性精神病(manicdepressivepsychosis)”,这一命名沿用了半个世纪之久。病因尚不明,可能与遗传、生化和心理社会等多种因素有关。 主要表现为或躁狂、或抑郁、或躁狂和抑郁状态的反复和交替发作,而相应地称为躁狂症、抑郁症和躁狂、抑郁症。根据病因分为原发性情感障碍/继发性情感障碍、反应性情感障碍/内源性情感障碍;根据精神病理现象分为精神病性情感障碍/神经症性情感障碍,根据症状分为迟钝性情感障碍/激越性情感障碍;根据病程分为急性情感障碍、慢性情感障碍,根据严重程度分为轻性情感障碍、重性情感障碍、谵妄性情感障碍等。根据发作特征分为双相情感障碍和单相情感障碍两大类,这种分类方案被广泛接受。

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