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精神运动性抑制

精神运动性抑制(psychomotorinhibition)心理障碍的一种症状。与“精神运动性兴奋”相对。整个精神活动全面受阻。表现为言语动作明显减少,个人生活需他人料理,呈木僵或亚木僵状态,出现言语、表情和动作全部抑制。根据发病机理不同,可分为四类:(1)紧张性木僵。紧张性综合征中最常见的一类运动抑制表现。轻时患者的言语动作和行为减少;缓慢,举动笨拙。重时缄默不语,不吃不喝,保持一个固定的姿势,僵住不动。针刺等疼痛刺激不能引起相应的反应。口诞外流而不吞咽,大小便潴留也不主动排出。有时,患者的肢体可任人随意摆布,即使摆在一个极不舒服的姿势,也能保持很久不动。然而患者意识仍清楚。见于紧张型精神分裂症。(2)心因性木僵。一种在急剧而强烈的精神创伤作用下产生的反应状态。患者往往在受刺激后,突然呆滞、缄默、僵住不动。常伴有植物神经系统功能失调的症状:心跳加速,面色潮红或苍白,出汗,瞳孔散大等。有时可见轻度意识障碍。当环境改变或心因消除后,症状即可消失。见于反应性精神病。(3)抑郁性木僵。在情绪低落的状态中呆坐不动,卧床不起,缄默不语,反应极为迟钝,在反复劝导或追问下,有时能作出某些表情反应,如点头或摇头,低声回答,其表情与内心体验一致。 见于重症抑郁发作的患者。(4)器质性木僵。在脑器质性病变的基础上出现言语动作减少、迟钝等症状,常伴有意识障碍、大小便失禁或痴呆表现,神经系统或躯体的实验室检查能发现相应的病理生理改变。见于脑炎、脑瘤、脑外伤或急性中毒等。

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